Непроходимость кишечника. Что это?
Критическая непроходимость кишечника – это одно из опаснейших состояний, во время которого нарушено вольное передвижение к заднему проходу каловых масс. Хирурги расценивают это заболевание как одно из самых сложных – риск летального исхода и осложнений после проведения операции очень велик.
В зависимости от причины болезни непроходимость разделяется на механическую и динамическую.
Причины заболевания
Причины механической непроходимости:
возможное ущемление грыжи;
может возникнуть через время после проведения операции в брюшной полости – спайки могут закрыть просвет кишечника;
может появиться в ходе перекрывания просвета кишки при втягивании одной части в другую (также имеет название инвагинация);
может стать последствием после онкологических болезней кишечника или близлежащих органов;
образовывается при завороте кишок, когда появляются узлы;
возникает при перекрытии трубки кишки желчными камнями, телами инородного происхождения или скоплениями гельминтов.
Причины динамической непроходимости:
развивается в первые пару дней после хирургической операции в брюшной полости;
один из результатов интоксикации организма (к примеру, отравление свинцом);
одно из осложнений перитонита, отклонения в сигмовидной кишке, грыжи, заболеваний толстого кишечника, воспалений брюшной полости и прилежащих органов;
может развиваться после получения травм живота.
Симптомы кишечной непроходимости
Препятствие для здорового перемещения пищи в кишечнике образуется со временем. На начальном этапе формирования заболевания человека часто беспокоит вздутие или урчание желудка.
Особенность проявления симптомов обусловливается локализацией непроходимости: трудности с проходимостью могут образоваться в верхнем или нижнем отделе тонкой кошки либо в толстой кишке. Симптомы болезни очень разнообразны и одновременно проявляются очень редко.
Возьмем к рассмотрению самые распространенные симптомы кишечной непроходимости.
1)Боль. Это один из первых симптомов. Проявляется резкими колющими спазмами. Обычно боль проявляется в области эпигастра (в области ложечки, иногда возле пупка, реже проявляется внизу живота).
2) Рвота. Такой симптом постоянный сопровождающий непроходимости кишечника, причем, чем выше область перекрытия кишечника, тем чаще рвотные позывы. Рвота отсутствует при заболевании толстого кишечника, но чувство тошноты присутствует. Когда все содержимое желудка иссякнет, рвота становится желтой, со временем становясь зеленого или зеленовато-коричневого цвета.
3)Запоры. Этот симптом проявляется позже всех остальных: примерно через сутки после того, как проявляется острая форма заболевания. Все это время опорожнения происходят на рефлекторном уровне, не замечая в организме серьезной проблемы.
4)Вздутие и напряженное состояние желудка. Уровень проявления данных симптомов зависит от степени заболевания. В случае непроходимости толстой кишки желудок раздувается до огромных размеров.
5)Перистальтика кишечного тракта. Из-за повышенной перистальтики больного может беспокоить бурлящий или урчащий кишечник. Опасность этого симптома в том, что он может исчезнуть даже без проведения лечения. Это дает больному ложную надежду на то, что его состояние улучшается. На самом деле такое проявление может быть сигналом о том, что развивается перитонит.
6)Шок. Резкое снижение жидкостей и электролитов из-за постоянных рвотных позывов, отравление кишечного тракта застоявшимися в нем каловыми массами может спровоцировать шоковое состояние у человека. Проявлениями шока являются частый пульс и пониженное давление.
Данные симптомы предупреждают о том, что человек нуждается в срочном медицинском вмешательстве.
Способы лечения кишечной непроходимости
В основном предпочитают метод консервативного лечения. Вне зависимости от причины кишечной непроходимости больным назначают лечебный голод и отдых.
Для прекращения рвоты используют назогастральный зонд: его вводят в желудок через нос и избавляются от содержимого желудка. Вместе с этим нужно провести ряд вливаний внутривенных растворов лекарств, которые помогут избавиться от боли и рвотных позывов.
Если кишечная непроводимость образовалась из-за ущемленной грыжи, то следует провести срочную хирургическую операцию, потому что без вмешательства купировать желудок нельзя. Хирургическое вмешательство применимо и в том случае, если консервативные методы лечения не помогли.
В первые 24 часа после проведенной операции стоит соблюдать постельный режим. Полноценно двигаться пациент сможет со временем.
Защита кишечника
Болезни, которые могут оказать вред кишечнику, следует лечить вовремя и с помощью профессионалов.
Если у вас будет право выбора метода операции, то следует выбрать видеолапараскопию – это заметно снизит угрозу образования спаек.
После проведения операции в области брюшной полости следует кардинально изменить свой режим и образ питания.
Не стоит забывать, что непроходимость кишечника не так легко вылечить, поэтому не следует пускать болезнь на самотек. Ваше здоровье гораздо важнее.