Что кроется за красивым словом «флегмона»
Бактериальные инфекции кожи вызываются различными патогенными микроорганизмами. В основном, однако, бактериями из группы стрептококков или стафилококков. Бактериальные инфекции могут появиться на любом участке тела, но чаще они затрагивают ноги, особенно голени. Нередко страдает кожа вокруг век или на животе.
Рожистое воспаление или рожа обычно вызывается стрептококками и повреждает верхние слои кожи. Заболевание проявляется, как правило, болезненной, глянцево-красной, относительно хорошо выраженной припухлостью. Покраснение может образовать языкообразные выступы, которые вызваны воспалением лимфатических сосудов. При тяжелых формах образуются волдыри. Иногда набухают соседние лимфатические узлы. Рожистое воспаление обычно сопровождается вначале температурой и общим недомоганием.
Виновниками флегмоны считаются стафилококки. Заболевание часто является следствием раны или язвы. При флегмоне болезнь затрагивает более глубокие слои кожи, чем при рожистом воспалении: воспаление распространяется в подкожную ткань. Так называемая ограниченная флегмона является наиболее распространенной, ее можно лечить антибиотиками и хорошим уходом за раной. Тяжелая флегмона – гнойная инфекция глубоких тканей. Омертвевшую ткань удаляют хирургическим путем.
В отличие от рожи, флегмона – вялотекущее заболевание. Оно не сопровождается изначально недомоганием или температурой. Покраснение также более ограничено и часто более светлое, и матовое.
Причины и факторы риска
Бактериальной инфекции кожи могут благоприятствовать ее поражения, которые делают возможным проникновение бактерий. Кожные заболевания, такие как экзема, импетиго, грибковые инфекции или язвы, следовательно, увеличивают риск заражения.
Они могут также появиться вследствие травмы, уколов, укусов насекомых или животных. Если во время операции в рану попадут микробы, это может привести к роже или флегмоне.
Особенную опасность представляют эти заболевания для людей с ослабленной иммунной системой. Ослабить защиту организма могут неправильный стиль жизни, болезни, алкоголизм, курение или лекарства. К последним относятся некоторые препараты против рака, кортизон или препараты, используемые после трансплантации органов. Кроме того, возрастает риск заражения у людей с нарушением кровообращения – в результате диабета, слабого расширения вен или заболеваний периферических артерий.
Последствия отказа от лечения
Если не лечить заболевания кожи, бактериальная инфекция может привести к различным, иногда серьезным осложнениям. Что может быть следствием?
- Формирование абсцесса: закрытая, заполненная гноем полость может образоваться в результате флегмоны. Гной состоит в основном из мертвых микробов, тканей и клеток иммунной системы.
- Лимфедема: из-за рожи воспаляются и частично разрушаются лимфатические сосуды, лимфатическая жидкость не удаляется и накапливается.
- Заражение крови (сепсис): если бактерии попадают в кровоток, они могут вызвать опасную для жизни инфекцию крови.
- Менингит: при глубокой бактериальной инфекции кожи на лице иногда может развиться менингит.
Такие осложнения очень редки. Но если они возникают, только быстрое лечение может предотвратить серьезные повреждения.
Признаки серьезного течения болезни:
- значительная боль;
- температура, холодный пот, бледность;
- тошнота;
- учащенное дыхание или учащенное сердцебиение;
- нарушения сознания, например, сонливость или спутанность сознания.
Если отмечаются такие симптомы, надо экстренно вызвать службу медицинской помощи.
Диагностика заболеваний
Врачи определяют рожу или целлюлит уже на основе типичных симптомов и внешнего вида кожи. История болезни или предыдущие травмы часто указывают на возможную причину. Дальнейших обследований обычно не требуется. Иногда необходимо исследовать раневую жидкость на наличие патогенов, чтобы определить конкретного возбудителя.
Лечение
Как рожа, так и флегмона лечатся антибиотиками. При тяжелой инфекции лекарства через капельницу подаются непосредственно в вену. Для более легких инфекций достаточно таблеток. Выбор антибиотика зависит от нескольких факторов: от вида болезни, подозреваемого патогена, а также от тяжести заболевания.
Если воспаляется кожа на ноге, рекомендуется нагружать ногу как можно меньше. Тем не менее небольшое движение необходимо, чтобы избежать появления сгустков крови. Кожные кремы могут помочь сухой и потрескавшейся коже. Если заражение происходит на лице, то желательно меньше говорить и жевать. От боли и температуры помогают противовоспалительные обезболивающие, например, ибупрофен.
Успешность лечения должен контролировать врач. Самолечение категорически исключается.