Псориаз
Псориаз путали с проказой на протяжении многих веков. И хотя сегодня известно, что он не заразен, пациенты продолжают жить со «стигмой» и стыдятся своего внешнего вида. Что мы знаем об этом аутоиммунном, системном, многофакторном заболевании?
Несмотря на современные методы лечения, псориаз до сих пор остается неизлечимым заболеванием. Медицина только может помочь облегчить состояние, достичь длительных периодов без сыпи.
Но, к сожалению, речь об исцелении не идет. И хотя заболевание известно с древних времен, точная причина его проявления до сих пор неизвестна. Было доказано, что у некоторых пациентов существует генетическая предрасположенность, и что стресс является серьезным фактором риска. Также факторы риска включают в себя прием определенных лекарств, а также различные химические вещества. Наличие тяжелого эмоционального расстройства или другого серьезного заболевания значительно осложняет течение псориаза.
Заболевание проявляется в любом возрасте.
Псориаз может проявиться в любом возрасте, независимо от пола или расы. В редких случаях он происходит даже у новорожденных или пожилых людей. Однако проблемы чаще всего начинаются в активном возрасте - от 20 до 50 лет. И мужчины и женщины одинаково страдают от коварной болезни. Она системная, симптом всегда очевиден – наличие специфической сыпи. У 30% пациентов также наблюдается псориатический артрит, после чего больному приходится обращаться к ревматологам. Псориаз также является фактором риска возникновения гипертонии, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, которые нельзя недооценивать.
От "серебристых пятен" до "кровяной росы".
Какие симптомы требуют безотлагательной встречи с дерматологом?
Псориазные бляшки обычно появляются сначала на локтях и коленях - там, где есть сплошная костная ткань. Чаще всего они имеют овальную и красную окраску, но они также могут «вспыхивать», как маленькие «красные огоньки» по всему телу. Можно также наблюдать так называемый «симптом Auspitz» или «кровяной росы» - небольшие выделения, похожие на кровоизлияния, которые появляются на выделенной бляшке. Часть пациентов также характеризуется феноменом Кобнера - при наличии механических травм - таких как порезы, образуются бляшки.
Фототерапия и соли Мертвого моря.
Современное лечение, к счастью, может обеспечить хорошее качество жизни для большинства пациентов с псориазом. Очень эффективным и приятным методом является фототерапия. Обычно в зависимости от фототипа кожи проводится от 15 до 25 процедур. Доза ультрафиолетового излучения постепенно увеличивается, чтобы избежать побочных эффектов, таких как эритема (покраснение кожи). Бальнеотерапия тоже полезна.
Самым известным «лекарством» являются соли Мертвого моря. И хотя отдых на любом море очень полезен для больных псориазом, важно не перебарщивать с проведением времени на пляже. Это ошибка лежать целый день на солнце, но во время каникул мы наслаждаемся теплым временем и иногда не думаем о последствиях.
Последняя надежда.
Когда фототерапия и талассотерапия читать полностью не помогают, дерматологи также прибегают к иммунодепрессантам. В некоторых случаях, но только под наблюдением специалиста, местно вводимые кортикостероиды используются на небольших участках пораженной кожи. Систематическое лечение может иметь противоположный эффект и привести к ухудшению симптоматики. К нему прибегают только в крайне тяжелых случаях - когда у пациентов повышенная температура, они теряют белок и их кожа буквально съезжает.
Специалисты призывают пациентов не доверять свое лечение недерматологам, хотя это явление очень распространено. Что касается современной биологической терапии, то это альтернатива для наиболее тяжело больных. Для них - это последняя надежда, когда им совсем ничего не помогло. Но пациенты должны соответствовать очень строгим критериям, чтобы получить такую терапию.
60% пациентов имеет депрессию.
Борьба с псориазом - это также психологическая борьба. И, к сожалению, многие пациенты проигрывают ее. И хотя эта болезнь не заразна, они часто сталкиваются с предрассудками других. У 60% псориатиков есть жалобы на депрессию, потому что они не могут показаться публике так же спокойно, как люди без сыпи.