Повышенное потоотделение
Локальный односторонний или сегментарный гипергидроз (повышенное потоотделение) встречается редко, его этиология неизвестна. Такой гипергидроз обычно проявляется на предплечье или голове у лиц, у которых нет фоновых заболеваний, действия инициирующих факторов, характерных для эссенциального гипергидроза. Односторонний гипергидроз с сопутствующим ангидрозом на противоположной стороне случается также редко. Описаны случаи развития одностороннего гипергидроза на правой стороне лба, носу, ладонной поверхности правой руки с ангидрозом на левой руке.
Локальный гипергидроз также может быть связан с такими факторами:
• вкусовые стимулы (связанные с синдромом Фрея, энцефалитом, сирингомиелией, диабетической нейропатией, герпетическим паротитом и абсцессом околоушной слюнной железы);
• эккринный невус;
• потовая ангиоматозная гамартома;
• синий губчатый невус;
• гломусная опухоль;
• синдром POEMS (периферическая нейропатия, органомегалия, эндокринопатия, наличие М-градиента в плазме крови, изменения кожи);
• синдром обожженных стоп;
• узловатый муциноз кожи (претибиальная микседема).
Появление участка гиперемии и потоотделения на щеке во время еды случается при поражении околоушной слюнной железы и частичном распространении патологического процесса на ушно-височный нерв (n. аuriculotemporalis).
Синдром Фрея - медленно прогрессирующий синдром, при котором в центральных сегментах спинного мозга появляются полости; проявляется неврологическим дефицитом, который включает сегментарную мышечную слабость и атрофию, потерю температурной и болевой чувствительности с сохранением тактильной чувствительности.
Потовая ангиоматозная гамартома - доброкачественный опухолевидный узел, который образуется в результате чрезмерного роста зрелых клеток и тканей, характерных для пораженного участка тела, однако с дезорганизацией и часто с преобладанием одного элемента.
Синий губчатый невус - врожденный невус, который наследуется по аутосомно-доминантному типу, характеризуется наличием на коже гемангиом голубого цвета с мягким приподнятым сосцевидным центром, аналогичные элементы имеются в ЖКТ и иногда на слизистых, порой сопровождается болью, локальным гипергидрозом и кровотечением из ЖКТ.
Гломусная опухоль - доброкачественная чрезвычайно болезненная опухоль голубо-красного цвета, содержащая клубочкоподобный артериовенозный анастомоз, который случается на любом месте кожи, чаще всего - на дистальной части пальцев, особенно под ногтем, иногда эти опухоли появляются в желудке и носовой полости.
Синдром обожженных стоп обусловлен недостаточным питанием (дефицит рибофлавина), проявляется изжогой на конечностях, ощущением "игл и булавок" в их дистальной части и гипергидрозом.
Претибиальная микседема - микседема, связанная с гипертиреозом и экзофтальмом, типично возникает на передней поверхности голеней, муцин откладывается в форме бляшек и папул.
Узловатый муциноз кожи - болезнь, подобная лимфоме, но без наличия опухолевых клеток, которая характеризуется наличием масс лимфоидной ткани и гиперплазией лимфоузлов, преимущественно в области живота и средостения.
Оглавление
Повышенное потоотделение: причины и лечение