Гиперурикемия и сахарный диабет 2 типа .Актуальность исследований метаболических нарушений, в частности нарушений пуринового обмена, обусловливается их серьёзным вкладом в прогресс такой комплексной патологии, как сахарный диабет.
На сегодня имеется большое количество исследований, которые свидетельствуют о наличии взаимосвязей между нарушением чувствительности к инсулину, обменом углеводов и липидов и развитием гиперурикемии, подагры, атеросклероза и артериальной гипертензии. Из литературных источников известно, что гиперурикемия является независимым и существенным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у больных среднего возраста с сахарным диабетом II типа (СД2).
Учитывая значительную распространенность гиперурикемии и сахарного диабета в мировой популяции, ученые из всех стран мира пытаются внедрить новейшие диагностические и лечебные механизмы преодоления данных проблем и в дальнейшем представить их в своих научных публикациях.
Исследования последних лет показали связь между гиперурикемией и заболеваниями почек, что комплексно приводит к различным осложнениям и негативным последствиям. Однако в литературных источниках практически отсутствуют данные об особенностях развития почечной патологии при нормальной функции мочевыделительной системы у больных с СД2и гиперурикемией.
Учитывая недостаточное освещение данных научных тематик в мировой медицинской литературе, итальянские ученые Дж. Цоппини, Дж. Таргхер, М. Конкхол и др. провели исследование, основной целью которого было выяснить, можно ли гиперурикемию рассматривать как фактор риска развития заболеваний почек у больных с СД2 и нормальной функцией мочевыделительной системы.
Они также обратили внимание на то, можно ли с исходным уровнем мочевой кислоты спрогнозировать дальнейшее развитие хронической почечной патологии у больных с СД2. Было обследовано 1449 больных с СД2. Основной критерий отбора больных для исследования - отсутствие в анамнезе нарушения функции почек и признаков протеинурии. Наблюдение за больными осуществляли в течение около пяти лет.
Результаты исследований показали, что хронические заболевания почек развивались у 13,4% больных. Кроме этого, их частота была значительно выше в группе больных с гиперурикемией по сравнению с нормоурикемией (29,5 и 11,4%).
В отдельную группу были выделены больные с учетом факторов курения, длительности течения сахарного диабета, показателей индекса массы тела и систолического артериального давления.
В комплексе с гиперурикемией эти факторы повышали частоту развития почечной патологии. Ученые сделали вывод, что исследование гиперурикемии, сахарного диабета и заболеваний мочевыделительной системы, в частности почек, требует комплексного подхода и дальнейшего детального изучения.
Полученные факты подтверждают необходимость профилактического определения уровня мочевой кислоты всем больным с СД2 и своевременного проведения необходимых лечебных мероприятий с целью коррекции гиперурикемии.
Оглавление
Как не заболеть сахарным диабетом
Питание для диабетиков второго типа
Кетоацидотическая кома при сахарном диабете
Диабетическая ангиопатия: причины, симптомы, стадии